Kardiomiopatije II (restriktivne, Takocubo, ARVD, nekompaktna)

Tačna tvrdnja za Takocubo kardiomiopatiju je:

najčešće benigno i reverzibilmo oboljenje koje se retko može komplikovati razvojem malignih aritmija, srčane insuficijencije i šoka ili apikalne tromboze.
tipičan nalaz je apikalno baloniranje koje se ehokardiografski poklapa sa irigacionim slivom LAD
obstrukcija LVOT jedna je od mogućih komplikacija i nastaje kao posledica hipertrofije bazalnog septuma koja se često vidja kod ovih bolesnika
tipično se javlja kod mladih žena.

Tačna tvrdnja za Takocubo kardiomiopatiju je:

tipičan nalaz je apikalna akinezija/ diskinezija uz kompenzatornu hipekontraktilnost bazalnih segmenata
obstrukcija LVOT se vidja u oko 50% slučajeva
jedan od dijagnostičkih kriterijuma je oporavak funkcije LK u prva 72h zbog čega je intenzivan monitoring u ranoj fazi neophodan
tipičan bolesnik je gojazan muškarac, starije životne dobi

Tačna tvrdnja za Takocubo kardiomiopatiju je:

opisuju se i retke forme – bazalni, midventrikularni i biventrikularni oblik
javlja se kao posledica mikrovaskularne tromboze u odgovoru na fizički ili emotivni stres
klinički odgovara AKS – bol u grudima, EKG promene ali tipično bez porasta srčanih biomarkera
MINOR ehokardiografski kriterijum je dijastolna disfunkcija teškog stepena sa biatrijalnim uvećanjem

Tačna tvrdnja za nekompaktnu kardiomiopatiju je:

tipičan nalaz je dvoslojni miokard: deblji epikardni i tanji nekompaktni endokardni sloj ciji je odnos debljina > 2:1, mereno u kratkoj parasternalnoj osi
tipičan nalaz je sundjerast miokard- hipertrabekulacija sa dubokim recesusima koji nemaju kominikaciju sa šupljinom LK
najčečće zahvata apeks, midlateralni i midinfeiorni segment
nastaje kao posledica fibroze i infiltracije srčanog mišića masnim ćelijama

Tačna tvrdnja za nekompaktnu kardiomiopatiju je:

Tačna tvrdnja za nekompaktnu kardiomiopatiju je:
kongenitalno oboljenje varijabilne prognoze koje u visokom procentu vodi u srčanu slabost, maligne aritmije i tromboembolijske komplikacije
tipično zahvata bazalne segmente inferiornog i lateralnog zida
ehokardiografski kriterijum je odnos kompaktnog i nekompaktnog miokarda u razmeri 3:1, mereno u kratkoj parasternalnoj osi

Tačna tvrdnja za aritmogenu kardiomiopatiju je:

genetsko oboljenje koje vodi zameni kardiomiocita masnim i fibroznim tkivom i komplikuje komorskim tahikardijama tipično RBBB morfologije.
tipično zahvata apeks, infundibulum i subtrikuspidni region DK
nikada ne zahvata LK i to je isključujući dijagnostički kriterijum
tipican ehokardiografski nalaz je redukovan GLS sa postedom apeksa, tzv slika “cherry on the top”

Tačna tvrdnjaza aritmogenu kardiomiopatiju je:

ehokardiografski znaci jesu fokalna akinezija, diskinezija ili aneurizma DK kao i dilatacija DK
endomiokardna biopsija je zlatni strandard za postavljanje dijagnoze
klinični se manifestuje progresivnom srčanom insuficijencijom, iznenadnom smrću ili malignim aritmijama tipično po tipu torsade
promene tipično zahvataju slobodni zid DK

Tačna tvrdnja za restriktivne kardiomiopatije je:

grupa bolesti koju karakterije primarno dijastolna disfunkcija LK, često uz dilataciju obe pretkomore i zadebljanje zida LK, dok su svi parametri sistolne funkcije (EF, parametri deformacije) očuvani
ehokardiografska karakteristika uznapredovale forme Loefflerovog endokarditisa jeste obliteracija vrhova obe komore
zadebljanje zida LK, dijastolna disfunkcija, perikardni izliv, zadebljanje zalistaka I zadebljanje IAS sa poštedom fossae ovalis jesu tipičan nalaz kod amiloidoze srca
zadebljao miokard sitnozrnaste structure, uz jasne EKG znake hipertofije LK tipično odgovara amiloidozi srca

Tačna tvrdnja za restriktivne kardiomiopatije je:

istanjen bazalni segment IVS jeste jedan od znakova uznapredovale sarkoidoze srca
septalni odskok – “eng. septal bounce” uz respitarotne varijacije transmitralnog I transtrikuspidnog protoka jesu nalaz koji tipično ukazuje na restriktivnu kardiomiopatiju
kardinalni znak restritivne kardiomioatije je restruktivan tip dijastolnog punjenja, čije odsustvo isključuje dijagnozu
transtiretinska amiloidoza je bolest mladjih muškaraca, za ciju dijagnostiku je neophodna endomiokardna biopsija kao zlatni standard

Tačna tvrdnja za restriktivne kardiomiopatije jeste:

uznapredovala faza hemohromatoze srca odgovara slici dilatativne kardiomiopatije
restriktivna kardiomiopatija dovodi po pojačane krutosti LK, otežanog punjenja i sledstveno dijastole disfunkcije, dok su svi parametri sistolne funkcije (EF, parametri deformacije) očuvani
zadebljanje zida LK, voltažni kriterijumi za hipetrofiju LK uz sindrom karpalnog tunela (često obostrani) kod starijeg muškarca ukazuju na transtiretinsku amiloidozu
binarni izgled miokarda je tipičan ehokardiografski znak Fabrijeve bolesti

Recent Posts